Патология маточных (фаллопиевых) труб является основным диагнозом приблизительно в 25% случаев женского бесплодия.

Фаллопиевы трубы — очень деликатные структуры, они являются местом встречи яйцеклетки и сперматозоида, питают эмбрион и транспортируют его в полость матки.

Предыдущие воспалительные заболевания органов малого таза, операции, внематочная беременность, разрыв аппендикса, операции на яичниках или осложненный аборт свидетельствуют о возможном трубном факторе.

Количество и тяжесть тазовых инфекций увеличивают риск повреждения маточных труб. Тем не менее, у некоторых женщин, у которых обнаружены спайки таза и / или патология маточных труб, ранее не было известно об инфекции таза. Эти «тихие» инфекции чаще всего вызваны хламидиозом.

Проксимальная непроходимость маточных труб (маточный конец) блокирует попадание сперматозоидов в дистальную часть маточной трубы (яичниковый конец), где обычно происходит оплодотворение. Дистальные трубные спайки предотвращают захват яйцеклетки из яичника. Патология яичникового отдела трубы может варьировать от легкой (фимбриальные спайки) до тяжелой (полная непроходимость).

По существу, при бесплодии из-за трубного фактора варианты лечения — это реконструктивная операция или ЭКО.

За последнее десятилетие для большинства состояний показатели успешности ЭКО постоянно увеличивались и теперь превышают те, которые могут быть достигнуты хирургическим путем.

Кроме того, показатели внематочной беременности значительно выше после операции на трубах по сравнению с ЭКО. Следовательно, ЭКО стало предпочтительным методом лечения для многих или большинства факторов трубного бесплодия, особенно для пар с другими сопутствующими факторами фертильности (например, возраст или мужской фактор).Тем не менее, хирургия остается верным вариантом при определенных обстоятельствах.