Роль гормонов — какова она в жизни мужчины, качестве жизни во всем ее многообразии и, конечно же, репродуктивном потенциале?
⠀
Тестостерон — «король гормонов и гормон королей» (Carruthers M., 1996)
⠀
Гормональное обследование мужчин при наличии сексуальной дисфункции, заболеваний, связанных с репродуктивной системой, всегда начинается с определения уровня общего тестостерона в крови, в утренние часы — именно в это время его концентрация в крови достигает максимума, а затем в течение дня постепенно снижается.
⠀
Тестостерон жизненно необходим мужчине для поддержания многих функций организма, выполняет роль «топлива» для мужского организма.
⠀
Основные эффекты:

• эректильная функция;
• либидо;
• формирование стереотипа полового поведения;
• настроение;
• поддержание мышечной массы;
• поддержание сперматогенеза и др.

Тестостерон образуется в яичках и находится под контролем ЛГ (лютеинизирующий гормон).
⠀
В мужском организме тестостерон существует в двух формах — свободный тестостерон (1—2%), он же биодоступный или биоактивный тестостерон, который непосредственно выполняет свои функции и связанный тестостерон (98%) в частности ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) — это неактивная форма тестостерона.
⠀
Поэтому, даже при нормальных значениях общего тестостерона (12,1 нмоль/л и более) и наличии жалоб, очень важно определять содержание свободного тестостерона в крови. Чаще всего для этого используется номограмма Вермюлена.

Когда мужчине необходимо определять уровень тестостерона?

Желательно в 25 лет определить для себя, какой Ваш уровень тестостерона в данном возрасте, когда Вы находитесь на пике физических, сексуальных, умственных способностей. Поскольку с возрастом уровень тестостерона, как правило, снижается.

Чаще всего проблемы с тестостероном возникают у мужчин в возрасте старше 45-50 лет. И важно понимать, к каким целевым значениям мы должны стремиться, чтобы вернуть мужчине былое состояние молодости.

Если Вы стали замечать, что появились регулярные проблемы с качеством эрекции, отмечаете снижение либидо, снижение частоты и кратности возникновения утренних эрекций, а также появилась повышенная усталость, снижение умственной и физической трудоспособности, стали замечать прибавку массы тела — как один из дополнительных методов исследований рекомендуется посмотреть Ваш уровень тестостерона.

Снижение уровня тестостерона носит такое понятие, как гипогонадизм. В свою очередь он бывает первичным и вторичным. Об этом мы поговорим в следующих темах.

На данный момент необходимо понимать, что при первично низких значениях тестостерона не спешите сразу самостоятельно принимать лекарственные препараты, повышающие его уровень.

Возникает вопрос, а как же быть?

Через две недели рекомендуется повторить данный анализ, дополнительно определив по анализам крови уровень ЛГ, ГСПГ и обратиться за очной консультацией врача уролога-андролога.