Инсеминация — это один из старейших методов репродуктивной медицины, впервые разработанный в 1790 году английским врачом доктором Джоном Хантером и описанный Хоумом в 1799 году.

ВМИ — это достаточно простой и безопасный метод вспомогательных репродуктивных технологий, он может быть выполнен без наличия дорогостоящей инфраструктуры в течение трех или четырех циклов.

Безусловный плюс — это очень низкий риск развития осложнений, таких синдром гиперстимуляции яичников.

Минус — это низкая его эффективность, по разным данным вероятность зачать ребенка на один цикл инсеминации колеблется от 2 до 20%.

Средний показатель беременности в Великобритании составляет 13% на цикл, немецкий реестр сообщает об успехе инсеминации в 5—15%. Эти показатели намного ниже более инвазивных репродуктивных методов, таких как ЭКО или ИКСИ, когда вероятность забеременеть составляет 30-40% на цикл.

Возраст, как и в случае естественного оплодотворения или ЭКО, играет также очень важную роль. Значение имеет и количество циклов. Максимальные шансы на беременность наблюдают в течение двух первых циклов у молодых женщин и они все равно очень низки (до 20%).
Для пациенток старшего возраста после 3-4 неудачных циклов вероятность достижения беременности в последующих резко снижается.
Наибольшие шансы на успех имеют молодые женщины в протоколе с донорской спермой. Хороших результатов также достигают женщины в стимулированных циклах.

На самом деле, у инсеминации все еще есть шанс. Сейчас пересматриваются показания к методу и если более строго ограничить круг женщин, которым показан этот способ достижения беременности, эффективность может достигать 33%, а рождение ребенка — 9% на цикл.
Опытный репродуктолог всегда честно расскажет о Ваших с супругом индивидуальных шансах на беременность при инсеминации, не бойтесь задавать вопросы.

Соблюдение сбалансированного плана питания может помочь повысить ваши шансы на успешную процедуру ЭКО.

Продукты, богатые фолиевой кислотой. Даже во время процедуры ЭКО присутствие фолиевой кислоты имеет важное значение для формирования здорового эмбриона. Такие продукты, как горох, шпинат, брокколи, киви, продукты из домашней птицы, тофу и многие другие, являются хорошими источниками фолиевой кислоты.

Продукты, богатые цинком. Цинк помогает сбалансировать гормональный уровень. Лучшим выбором будет включение в ваш рацион молочных продуктов, зерна, картофеля и орехов, а также нескольких мясных продуктов, богатых цинком.

Углеводы. Некоторым кажется, что включение углеводов является нездоровым выбором. Подготовка к ЭКО требует много энергии, поэтому включение в рацион углеводов в виде фруктов и злаков, является необходимым.

Жиры. С жирами дело обстоит аналогичным образом. Вы должны знать, какие жиры подходят для употребления. Настоятельно рекомендуется выбирать здоровые жирные кислоты и ненасыщенные жиры, поскольку они обеспечивают ваш организм энергетическими запасами, которые он может использовать в любой момент времени. Они содержатся в авокадо, грецких орехах, кукурузе, оливковом масле, льняном масле и также необходимы для усвоения многих других питательных веществ.

Белки. Белок обеспечивает мгновенную энергию и является строительным материалом, помогает в развитии маленького организма. Морепродукты, мясо и яйца являются отличными источниками, так же как и бобовые и орехи.

Вода. Лучше придерживаться графика: стакан воды в час, обеспечивая потребление по меньшей мере 8 стаканов воды в день. Оптимальный уровень воды помогает поддерживать хороший баланс различных элементов в организме, а также способствует циркуляции крови.

Продукты, которых следует избегать во время ЭКО:

• сырые яйца,
• сырые морепродукты,
• непастеризованное молоко,
• искусственные подсластители,
• алкоголь.

Не стоит употреблять более 1-2 чашек кофе в день.

Шансы на наступление беременности и её правильное развитие после первого пройденного протокола ЭКО, как показывают анализы статистических данных и специалистов нашей Клиники, составляют порядка 45%.

На успех могут влиять многие факторы.

Какие именно факторы могу влиять на успех в программе ЭКО: ⠀

• Возраст пациентки. С возрастом способность к успешному зачатию снижается, это физиологически естественный процесс. ⠀
  Во-первых, с возрастом снижается резерв яичников, то есть количество яйцеклеток. ⠀
  Во-вторых, с возрастом снижается качество яйцеклеток. ⠀
  В-третьих, с возрастом любая женщина накапливает еще и общие соматические заболевания, которые потом осложняют и стимуляцию, и наступление, и вынашивание беременности, и т. д. ⠀
  Таким образом по данным статистики, до 30-35 лет вероятность наступления беременности после программы ЭКО со своими яйцеклетками составляет около 40-50%, в 35-40 лет — 30-40%, а после 44-45 лет резко снижается. ⠀

• Причины бесплодия (это относится к женщине). Известно, что при трубном бесплодии шансы на беременность значительно выше, чем при наличии у женщины, например, аномалии развития матки или эндометриозом или в случае отсутствия одного из яичников.
• Состояние здоровья женщины. Так, если она страдает некоторыми хроническими болезнями или имеет повышенный индекс массы тела, то шансы могут существенно снизиться. ⠀
• Возраст и состояние здоровья супруга, качество его спермы. Если сперматозоиды малоподвижные (астенозооспермия) или имеют измененный внешний вид (тератозооспермию) или тем более нежизнеспособные.
  При астено- и тератозооспермии рекомендуется метод ИКСИ, при котором оплодотворение осуществляется в лабораторных условиях специалистом. ⠀
  Для повышения эффективности программы ЭКО перед ее началом супруг обязательно должен пройти консультацию андролога.

• Образ жизни обоих супругов, включая условия проживания, труда и отдыха, режим питания, физические нагрузки и эмоциональные потрясения. Так как хороший сон, правильное питание, отказ от вредны привычек и хорошие эмоции увеличивают шанс успешного оплодотворения и достижения хорошего исхода беременности
• Компетентность врача и подготовка к программе ЭКО. Если он не является профессионалом, то просто не сможет установить точные причины бесплодия и назначить корректное, грамотное и эффективное лечение.
• Квалификация и высокий уровень эмбриологической службы Клиники.
• Количество предыдущих протоколов ЭКО. При повторных попытках шансы на наступление беременности повышаются. А связано это, прежде всего, с тем, что после не увенчавшегося успехом протокола репродуктолог оценивает и анализирует проведенную программу, проводит дополнительное обследование пациентов для того чтобы предусмотреть и неудачу. ⠀
  Как показывает статистика, шансы на успех повышаются при второй, третьей и четвёртой попытках. Они могут составлять порядка 60 и даже 80%. ⠀⠀

Как повысить шансы на беременность?

Для этого следует просто соблюдать несколько простых правил:
⠀

• Найдите клинику или центр репродуктологии с хорошей командой врачей и эмбриологов⠀
• Соблюдайте все даваемые специалистами рекомендации.
• Оба супруга должны вести правильный образ жизни: соблюдать режим работы и полноценного отдыха, сбалансированно питаться, заниматься спортом или хотя бы просто как можно больше двигаться и, естественно, отказаться от вредных привычек.
• Следите за своим здоровьем и абсолютно все заболевания (пусть даже, казалось бы, несерьёзные) лечите вовремя.
• И очень важно — настроиться на успех и никогда не сдаваться! ⠀
  Никогда не отчаивайтесь и старайтесь повышать шансы на успех при ЭКО всеми возможными путями!

Иногда начинаешь сдавать анализы для ЭКО и узнаёшь о себе много нового. Знакомо такое? И ведь ничего не болит и не беспокоит...
Вот, например, гормон пролактин, его обязательно определяют перед ЭКО по стандарту Минздрава. И вот почему. А потому, что его часто называют гормоном стресса.

Повышенный уровень пролактина — если повышен именно мономерный (по-другому — биологически активный) пролактин — требует обязательной коррекции препаратами бромкриптина или каберголина после выяснения причин его повышения.
Врач в первую очередь исключает самые опасные заболевания, связанные с опухолью — пролактиномой.
Гиперпролактинемия сама по себе может быть причиной ановуляторных менструальных циклов. Гормон пролактин прямую участвует в формировании качественной яйцеклетки. И если что-то в организме не так, провоцирует бесплодие.

Обратитесь к эндокринологу для обследования и подбора адекватной терапии.

По мнению учёных, варикоцеле диагностируется у каждого 6-ого мужчины. Варикозное расширение вен семенного канатика в 35% случаев приводит к первичному бесплодию, а причиной вторичного бесплодия может стать у 80% больных.

Варикоцеле может быть случайной находкой при осмотре, субклинической формой заболевания, без жалоб.

Основным патофизиологическим фактором, нарушающим оплодотворение яйцеклеток сперматозоидами, является перегрев мошонки, недостаток кровообращения (ишемия) и оксидативный стресс.

В частности, это приводит к образованию активных форм кислорода, которые вызывают изменение морфологии сперматозоидов и нарушение их
структуры. К особенностям сперматозоидов у мужчин с варикоцеле, вне зависимости от стадии заболевания, — является повышенное содержание незрелого хроматина, избыточная остаточная цитоплазма на головке и шейке сперматозоидов, аномалия митохондрий.

Андролог проводит диагностику мужского бесплодия по сперме (с определением концентрации сперматозоидов, их подвижности, жизнеспособности и морфологии) в соответствии с нормами ВОЗ, также смотрит количество сперматозоидов с фрагментацией ДНК и проводится осмотр с УЗИ допплером мошонки.

Мужчинам с бесплодием и нормальными показателями эякулята с субклинической формой варикоцеле хирургическое лечение по поводу
варикоцеле не показано. Рекомендовано лекарственная поддержка (прегравидарная подготовка к беременности).

Андрогенный прайминг — тактика лечения, благодаря которой нам удается помогать женщинам с низкими показателями АМГ и тестостерона становиться мамами без применения донорского материала.

Именно из тестостерона получаются женские эстрогены. А они, в свою очередь, обеспечивают нормальный ответ яичников на стимуляцию и способствуют созреванию ооцитов хорошего качества.

Андрогенный прайминг — контролируемая гормональная терапия, которая позволяет существенно повысить результаты стимуляции овуляции, обеспечить оптимальную работу яичников, созревание фолликулов и образование яйцеклеток.

Андрогенный прайминг — возможность восстановить необходимый для успешного лечения уровень тестостерона в организме женщины. Методика исключает появление побочных эффектов — специалисты удерживают уровень тестостерона в пределах нормы.

На фоне низкого тестостерона у женщины образуется мало яйцеклеток. А для вступления в программу ЭКО лучше иметь не меньше 2-3 ооцитов. Идеально больше 4—5! Потому что не все ооциты подходят для создания эмбрионов.

Как проходит лечение: женщина, желающая забеременеть, должна пройти обследование у гинеколога, эндокринолога и врача УЗИ, а также сдать анализы на гормоны и биохимические тесты.

После этого можно ответить на главный вопрос: имеет ли смысл стимулировать собственные яичники в протоколе ЭКО.

Падение тестостерона на этапе подготовки к программе ЭКО корректируется с помощью андрогенного прайминга. После терапии рост и созревание яйцеклеток происходит на нормальном, а не дефицитном фоне.

При андрогенном прайминге женщина получает индивидуально подобранное количество гормонов, и в результате поддерживается нормальный уровень тестостерона. Это и делает процесс стимуляции эффективным.

Как отражается терапия на женственности?
Это кратковременная терапия, которая никоим образом не превратит Вас в мужчину. Гормональный фон придет в норму, и Вам сразу станет лучше. Это касается общего самочувствия и сексуальной жизни

Андрогенный прайминг успешно применяется многими европейскими клиниками. В Клинике МАМА он применяется с 2013 года, наши результаты показывают: женщины с низким уровнем тестостерона теперь становятся мамами чаще.