Планируем беременность при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ)
Cиндром поликистозных яичников или СПКЯ встречается у каждой 10-й женщины репродуктивного возраста, а у женщин с проблемами зачатия — почти в 70% случаев.
Давайте разберемся в хитросплетениях этой патологии.
Почему возникает СПКЯ?
Гипотез множество, но все они сходятся в одном — избыточная продукция мужских половых гормонов в женском организме.
Почему при СПКЯ возникают сложности с зачатием?
Потому что не происходит овуляция. При нормальном функционировании женской репродуктивной системы в яичнике из нескольких маленьких фолликулов под действием гормона ФСГ максимальных размеров достигает один, который называется доминантным.
В середине цикла он разрывается и из него выходит яйцеклетка, способная к оплодотворению.
При СПКЯ фолликулы не созревают, а превращаются в кисты, именно поэтому при УЗИ яичники имеют мультифолликулярную структуру и увеличенные размеры.
На каком основании врач ставит СПКЯ:
- оценка анамнеза;
- гормональное обследование;
- осмотр;
- УЗИ (мультифолликулярные яичники);
- диагностика метаболических нарушений.
Лечение может быть медикаментозным и хирургическим. Изменение образа жизни и пищевых привычек в сторону адекватного ЗОЖ — само собой.
Стоит отметить, задача №1 при медикаментозном лечении — нормализовать менструальный цикл, скорректировать эндокринные и метаболические нарушения.
Если терапия дополнительно приводит к беременности — это сверхрезультат, потому что изначально она решает другие задачи.
Хирургическое лечение — «насечки» на яичниках — может провоцировать формирование спаек на органах малого таза, рубцевание тканей яичника, что, в свою очередь, может привести к снижению овариального резерва. Поэтому операция должна назначаться с осторожностью.
Самый эффективный метод достижения беременности при СПКЯ — ЭКО. В программе мы используем специальные гормональные препараты, которые позволяют созреть фолликулам и получить яйцеклетки, пригодные для оплодотворения.