Что делать если не получается забеременеть?
Часто супружеские пары сталкиваются с проблемой: беременность не наступает.
Отсутствие беременности в течение года — не повод для паники, но повод для того, чтобы начать обследование пары для выявления причин, которые могут мешать наступлению беременности.
В первую очередь необходимо посетить акушера-гинеколога для осмотра, а также чтобы составить план обследования с учетом Ваших индивидуальных особенностей и данных анамнеза.
Назначения врача-репродуктолога включают обследование обоих супругов, так как нужно исключить факторы, препятствующие наступлению беременности, с обеих сторон. Среди основных анализов можно выделить:
- мужской фактор — оценка качества сперматозоидов (спермограмма);
- яичниковый фактор — подтверждение факта овуляции и определения благоприятных дней для зачатия (УЗИ — фолликулометрия);
- маточный фактор — исключение возможной внутриматочной патологии (аденомиоз, гиперплазия, недостаточность слизистой (М-ЭХО менее 7 мм), объёмные образования (миоматозные узлы, полипы, внутриматочные тяжи (синехии)); данный фактор поможет выявить УЗИ органов малого таза на 2-3 день после окончания менструации.
- шеечный фактор — способность слизи шейки матки пропускать сперматозоиды в полость матки (посткоитальный тест, перекрёстная проба Курцрока-Миллера);
- трубно-перитонеальный фактор — проходимость маточных труб (гистеросальпингография (ГСГ);
- иммунный фактор — способность внедрения (имплантации) плодного яйца в слизистую полости матки (типирование антигенов II класса HLA, полиморфизм генов цитокинов, иммунограмма). По итогам проведенного обследования возможно определить необходимую тактику лечения, составить индивидуальный план подготовки к беременности и ведения беременности.